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孕媽咪慎重選擇:是否要剖腹產

2015-9-13 編輯:admin 來源:哈秀時尚網 閱讀次數:
  導讀:  孕婦究竟要采取什么生產方式?有的人還在考慮中,而有些準媽媽,早在生產前幾個月就已經做好了剖宮產的打算。據張蕾醫生介紹,正常的剖宮產率一般為20%-30%,但很多醫院的剖宮產率都會遠遠超過這個數字,有些達到50%,甚至更高。   其實,醫生在接診時,都會勸說準媽媽...

  孕婦究竟要采取什么生產方式?有的人還在考慮中,而有些準媽媽,早在生產前幾個月就已經做好了剖宮產的打算。據張蕾醫生介紹,正常的剖宮產率一般為20%-30%,但很多醫院的剖宮產率都會遠遠超過這個數字,有些達到50%,甚至更高。


  其實,醫生在接診時,都會勸說準媽媽選擇自然生產的方式,但還是有很多人望而卻步。選擇剖宮產的,有的確實是因為健康需要,但有相當一部分是因為自己怕痛、想保持身材、或是考慮將來夫妻生活的和諧(怕自然生產影響將來性生活)。甚至還有的是為了趕上某個特定的日子。


  如何選擇生產方式


  從為寶寶著想的角度出發,醫生都會建議準媽媽自然生產,這其實也被很多準媽媽認可。可是到了實際生產的時候,有一些準媽媽堅持不住,在劇烈陣痛過后,還是要求醫生實行剖宮產手術,堅持了那么久的立場一下子就松動了。究竟應該怎樣選擇生產方式呢?


  分娩的方式可分為兩類:陰道生產(自然生產)和剖宮產。


  陰道自然分娩更順應自然的規律,對母子的生理與心理都有益處,所以,在正常的狀況下,醫師會鼓勵準媽媽自然生產。但在某些情況下,陰道自然分娩無法安全進行時,就需要剖宮產。


  哪些情況孕婦需要接受剖腹產?


  在哪些情況下,孕婦需要接受剖宮產?這要從母體和胎兒兩個方面來考慮。


  母體方面


  1、孕婦骨盆狹窄或骨盆腔腫瘤,阻礙產道時。


  2、孕婦為35歲高齡產婦。


  3、孕婦生殖道受到感染。


  4、孕婦有兩次以上胎死腹中,嬰兒死亡和不良產科病史。


  5、孕婦以前因子宮頸閉鎖不全面接受永久性縫合手術者,適宜剖宮產。


  6、孕婦曾有過骨盆骨折或罹患小兒麻痹,其骨盆會變形而變狹窄,需剖宮產。


  7、孕婦以前曾做過子宮的手術如剖宮產、子宮肌瘤切除手術、子宮切開術或子宮成形術,自然分娩時,陣痛可能會使子宮刀疤處裂開,造成生命危險,所以剖宮產較安全。


  8、孕婦罹患高血壓,經催生不成時,宜剖宮產。


  9、產程遲滯。


  10、出血:如前置胎盤、胎盤早期剝離、子宮破裂、前置血管等出血,不但危及母親而且也危及胎兒的生命,宜趕緊剖宮產。


  11、孕婦外傷:如腹部外傷、槍傷、車禍意外傷害,皆可能傷及胎兒,需緊急剖宮產來搶救胎兒。

  胎兒方面


  1、胎位不正:如臀位、橫位。


  2、胎兒窘迫,胎心音發生變化或胎兒缺氧,出現胎便。


  3、胎兒過重:胎兒預估體重超過4000克時,如經陰道分娩常會發生難產、胎兒外傷,采取剖宮產較安全。


  4、胎兒過小:胎兒預估體重小于1500克時,剖宮產較安全。


  5、多胞胎。


  6、胎兒畸形。


  7、子宮頸未全開而有臍帶脫出時。


  順產和剖腹產優缺點比較


  優點


  陰道分娩(順產、自然產)


  1、只需局部少量的麻醉


  2、產后可立即進食


  3、住院時間短


  4、產后恢復快、


  5、權有會陰部位傷口


  6、孩子能得到陰部的自然鍛煉


  7、可提早建立良好的親子關系


  剖腹產


  1、自然生產過程中的突發狀況


  2、陰道不易受到影響


  3、手術指征明確,麻醉和手術一般都很順利


  4、可以免去母親陣痛之苦


  5、腹腔內如有其它疾病,可一并處理


  6、結扎手術也很方便


  7、對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染,不全子宮破裂,多發性子宮肌瘤等,可同時切除子宮。


  缺點


  陰道分娩(順產、自然產)


  1、產前陣痛(無痛分娩也不能完全避免產前的陣痛)


  2、陰道生產過程中可能突發危險狀況


  3、陰道松弛(但可通過產后運動避免)


  4、可能有骨盆腔、子宮膀胱脫垂的后遺癥


  5、有時候需要產鉗的輔助,但可能會給嬰兒造成影響(外傷)


  剖腹產


  1、對母體精神上和肉體上都是創傷


  2、出血量較多


  3、住院時間較長


  4、產后子宮及全身的恢復都比自然分娩慢


  5、并發癥較多,包括傷口感染、粘連及麻醉后遺癥等。


  6、術后有可能發生子宮切口愈合不良,晚期產后流血,腹壁竇道形成,切口長期不愈合

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